척추수술 후 통증증후군이란?

척추 질환을 수술했으나 요통, 하지통, 저림증 등의 증상이 남아 있거나, 혹은 재발한 것을 말하는 것으로 단순한 한 가지 원인의 요통이 아니라 수술 후에 남겨진 혹은 변형된 뼈나 관절의 이상, 근육의 변화, 신경 장애 및 심리적 요인 등 복잡한 요소들이 관여하고 있는 상태의 통증입니다. 이를 예방하기 위해서는 수술의 절대 적응증을 제외하고는 신경차단을 비롯한 보존적 치료를 철저히 시행해야 합니다. 그래도 통증이 지속되면 병변부위가 확실하고 환자와 의사가 서로 충분히 상의가 된 경우에만 수술에 응함으로써 척추수술 후 요통의 빈도를 줄일 수 있습니다.

수술 후에는 연조직의 유착이 매우 심하여 요추 경막외 주사액 주입 자체가 매우 힘들며, 요즈음은 경막외내시경이나 신경성형술을 시행하여 과거보다 좋은 효과를 보이고 있습니다.

원인

• - 디스크가 완전 제거되지 못하고 남아 있거나, 수술한 부위에서 재발한 경우
• - 다른 부위에서 디스크 재발
• - 신경근 유착
• - 수술 후 퇴행성 진행에 의한 척추관 협착증
• - 척추 불안정성
• - 허리근육의 약화 및 위축, 척추인대의 약화
• - 심리적요인

치료

• - IMS(근육신경자극치료)
• - 경막외신경차단술
• - 인대강화주사치료
• - 내측지차단술(MBB)
• - 경막외 내시경, 신경경성형술
• - 척수자극치료(SCS)